发布时间：2023-12-21 10:46
与心理状态检查(MSE)一样，心理学4P因素模型制定是在心理学、精神病学、心理医学或在认为必要和有用时使用的工具。它是一种快速、易于使用的结构化方法，用于将患者的叙述描述、评估和观察成一个连贯而简洁的记录。
与MSE侧重于患者的心理功能和心理状态不同，4P因素模型制定侧重于患者的相关信息以及他们如何达到目前的状态。这涉及到患者的过去和现在，而一般而言，MSE更关注“现在”。
换句话说，4P因素模型制定利用四种类型的影响和生物心理社会风险因素。这些影响和生物心理社会风险因素塑造了特定患者心理健康障碍的进展和发展。简而言之：“制定问题是什么，它是如何变成这样的，以及可以采取什么措施”。
4P因素模型制定是如何设置的?在我们深入了解4P因素模型制定的风险因素之前，我们需要描述表格的设置方式。在下面的表格中，列包含生物、心理和社会风险因素，均属于生物心理社会方法。行包含在4P因素模型下的易感、促使、持续和保护因素。这样，表格的核心被划分为12个方格/盒子。所有4P因素模型制定表格都将根据其分配的患者而独特。
我们首先需要描述什么是风险因素。风险因素与特定心理健康障碍的发展和进展有积极关联，但不足以引起疾病。这可以通过特定事件或特征来实现。这些风险因素可以是特定或非特定的，可以有或没有不良童年事件(ACEs)。识别这些风险因素可以帮助临床医生进行诊断、制定和治疗计划。每个风险因素都可能直接或间接影响患者的心理健康，每个患者的风险因素体验方式都不同。还需要注意的是，患者拥有的风险因素和ACEs越多，患上心理障碍的可能性就越大。
1.Predisposing: Why me?(预感：为什么是我?)
这些是使一个人对目前症状变得脆弱的特征。这可以包括医学和精神病史、家族史、气质遗传和慢性社会压力因素。易感的危险因素增加了患者患上某种心理健康障碍的可能性，但并不保证发生。导致到目前为止是什么?在患者的一生中，有哪些因素导致了这个问题?例如，在生物学方面，生物学易感性的例子可能是出生时体重较轻的新生儿具有更高的心血管风险。在心理和社会方面，易感的危险因素可能会变得有点棘手，但在心理学方面，例如，您可以查看患者作为儿童的依恋方式。
例如：家族病史，身体疾病，精神障碍(如精神分裂症)，遗传学。
2.Precipitating: Why now?(沉淀：为什么是现在)
突发事件通常涉及到是什么让他们今天来这里，或者为什么患者要来见您?是什么让他们决定预约并看医生的?某些事情一定触发了患者决定是时候预约并咨询临床医生了。原因可能来自目前的症状、同时存在的疾病、疾病的发作或恶化、行为反应、诱发事件的作用等。因此，心理健康障碍的易感性增加了。
例如：欺凌，灾难性事件(森林火灾，洪水，大流行)，压力水平增加。
3.Perpetuating: Why does it continue?(持续：为什么会持续?)
这些是使患者的症状持续存在的当前因素，症状可能会逐渐恶化。这可能包括他们病情的严重程度、遵循治疗的问题、未解决的易感和持续因素。换句话说，持续因素维持着特定心理健康障碍的共存，并阻止其康复。
例如：虐待性关系，物质滥用，不支持的环境，持续的身体或心理疾病，未解决的促使因素，如持续的欺凌。
4.Protective: What can I rely on?(防护：我可以依靠什么?)
保护因素可以减少和预防心理健康障碍的发生和再发生。保护因素可以是患者生活中的力量、韧性和支持，或者是他们在家庭和社交团体中获得的支持程度。
例如：不使用可能引起心理健康障碍再发的物质，韧性，自尊心，坚固的支持，教育/智力，健康的习惯，财务稳定。
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